近期，王老伯和高阿姨的案例为我们敲响了警钟。
77 岁的王老伯，盛夏在家基本不出门，空调相伴。可突然出现咳嗽、喉咙痛，家人当感冒治。入伏当晚，老人体温飙升至 38.6℃，意识不清。紧急送医后，头颅增强 CT 及 MRI、心电图、血糖、电解质等检查未见明显异常，但肌红蛋白定量突破 2000ng/ml 极限值，肝功能、凝血功能等多指标异常。经抢救室降温等对症治疗，神志转清，随后收治 ICU，现已顺利康复。
83 岁的高阿姨，长期在敬老院生活，因呼吸道症状、肺炎在当地输液。治疗期间体温高达 38.7℃，突然意识丧失，紧急送至我院。同样，经过检查，除肌红蛋白定量极限高外，肝功能肌酐、凝血功能等稍异常，经降温及对症治疗后意识恢复，收治 ICU。
急诊医师指出，这两位患者并非单纯 “感冒”，实为合并 “非劳力性中暑”。感冒由病毒引发，发病初多鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽等呼吸道症状，后或伴发热、头痛、肌肉酸痛等；而中暑是高热高湿环境下机体核心温度迅速升高，伴皮肤灼热、意识障碍等多器官损伤，早期常见意识障碍、肝肾功能轻度异常，肌红蛋白率先异常升高，血气分析呈轻度代谢性酸中毒。
在当下 “桑拿天” 模式下，家家户户空调、电扇齐上阵，但老弱孕幼人群在冷热交替环境中，易感冒发热。许多人认定自己感冒，即使体温超 38℃也忽视，直至老人出现意识障碍才送医。虽多数患者当天症状缓解，但部分有基础疾病的老人因病情危重住进 ICU。
医生分析，呼吸道疾病或年老体弱者发热常有以下原因：全身汗腺散热机能减退或衰竭；体温调节中枢功能异常，热应激机制失代偿；人体发热时无法正常释放和散发热能。此时高温高湿环境，易引发基础疾病发热加重，导致多重因素叠加产生临床症状，包括非劳力性中暑，即内源性中暑。
提醒大家，夏季发热需警惕，综合考虑多种因素。发热伴呼吸道症状可能是感冒；身处高温、大量出汗、头晕头痛等可能是中暑；两者兼有则可能是感冒与中暑合并。
北京红立方温馨提示：格外关注老年人及体弱妇幼等代偿能力弱的人群，避免非劳力性中暑。一旦发热，高度关注，防止叠加效应，危及生命。
部分内容来源：新浪网 媒体滚动
